Tabletki nasenne na receptę: co jest zarejestrowane w Polsce

Cztery grupy, z których lekarz wybiera

Nazwa tabletki nasenne jest w aptece myląca, bo pod hasłem problem ze snem kryją się preparaty o zupełnie różnym mechanizmie. Poniżej podział, którym posługuje się lekarz przy wypisywaniu recepty.

Leki nasenne działające na receptor benzodiazepinowy

Do tej grupy należą zolpidem, zopiklon i eszopiklon, potocznie nazywane lekami Z. Skracają czas zasypiania i są przeznaczone do krótkiego stosowania, bo przy dłuższym pojawia się tolerancja, a odstawienie potrafi wywołać nawrót bezsenności silniejszy niż przed leczeniem. W rejestrze zolpidem występuje głównie jako tabletka 10 mg, zopiklon w mocach 3,75 mg, 5 mg i 7,5 mg, a eszopiklon (Esogno) w mocach 1 mg, 2 mg i 3 mg.

Benzodiazepiny nasenne

Temazepam (Signopam, Teseda 10 mg), estazolam (2 mg), nitrazepam (Nitrazepam GSK, Nomefren 5 mg) i lormetazepam (Noctofer 0,5 mg oraz 1 mg). Działają dłużej niż leki Z, przez co częściej zostawiają senność następnego dnia. Ryzyko uzależnienia rośnie razem z czasem stosowania, dlatego lekarz pyta o poprzednie recepty i o to, kto je wystawiał.

Leki przeciwhistaminowe o działaniu nasennym

Doksylamina w mocy 25 mg, hydroksyzyna (Atarax, Hydroxyzinum Adamed, Comfortin) w tabletkach 10 mg i 25 mg oraz w syropie, a także prometazyna (Diphergan 10 mg i 25 mg). Senność bierze się tu z blokowania receptorów histaminowych. Ta grupa nie uzależnia w mechanizmie znanym z benzodiazepin, za to daje typowe dla leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji objawy: suchość w ustach, zaparcia, zaburzenia widzenia i ospałość rano.

Leki przeciwdepresyjne przepisywane wieczorem

Trazodon (Trittico CR 75 mg i 150 mg, Trittico XR 150 mg i 300 mg, Trazodone Neuraxpharm 50-150 mg), doksepina (Doxepin Teva 10 mg i 25 mg) oraz mirtazapina (15 mg, 30 mg, 45 mg). Wskazania rejestracyjne tych preparatów dotyczą leczenia depresji, a o zastosowaniu przy zaburzeniach snu decyduje lekarz w konkretnej sytuacji klinicznej. Bywają rozważane, gdy bezsenność idzie w parze z obniżonym nastrojem albo lękiem.

Pełne zestawienie z rejestru

Dane z Rejestru Produktów Leczniczych, stan na sierpień 2026. Lista preparatów w każdej grupie jest dłuższa; podajemy te obecne na rynku najczęściej.

Poza receptą zostaje półka samoobsługowa

Poza receptą zostają preparaty ziołowe z korzeniem kozłka, szyszką chmielu, melisą i męczennicą (Valused, Nervosol TABS, Hova, Sedistress, Kalms Noc), doksylamina 12,5 mg oraz melatonina w zwykłych tabletkach. Sprawdzają się przy łagodnych, przejściowych kłopotach z zasypianiem. Jeśli problem trwa tygodniami, sam dobór mocniejszego preparatu z półki niczego nie załatwi, bo nierozpoznana pozostaje przyczyna.

Od czego zależy wybór

• Rodzaj problemu. Kłopot z zaśnięciem to inna sytuacja niż wybudzenia o trzeciej nad ranem albo przesunięty rytm po pracy zmianowej.
• Czas trwania. Bezsenność ciągnąca się miesiącami wymaga innego podejścia niż tydzień gorszego snu po stresującym wydarzeniu.
• Choroby współistniejące. Jaskra z wąskim kątem, przerost prostaty, bezdech senny, choroby wątroby i ciąża zmieniają listę dostępnych opcji.
• Pozostałe leki. Opioidy, leki przeciwpadaczkowe, część leków przeciwdepresyjnych i alkohol nakładają się na działanie leków nasennych.
• Wcześniejsze leczenie. Jeśli bierzesz lek nasenny od miesięcy, tematem konsultacji częściej jest plan wyjścia niż kolejne opakowanie. Piszemy o tym na stronie o uzależnieniu od leków nasennych.

Tabletki nasenne: pytania pacjentów